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婴幼儿便秘的原因主要是奶粉上火

来源:本站原创发表时间:2019-09-09访问次数:

  婴幼儿便秘因其年龄的特殊性及其他社会因素等影响极易造成家长情绪紧张、焦虑不安。婴幼儿便秘的大多数是功能性便秘,原因主要是奶粉上火。虽然婴幼儿功能性便秘仅是功能性改变,但病程长者可影响婴幼儿营养状况及生长发育,使用奶粉搭档对婴幼儿便秘进行早期干预有助于便秘症状的缓解或消除。

  奶粉上火是指食用奶粉后引起的大便干结、腹痛便秘、消化不良、尿黄、舌红心烦、口苦咽干、口舌生疮、口唇爆裂、麦扑与沈阳市文化旅游局达成战略合作开。齿龈肿痛、眼睛红肿、眼屎增多、皮肤干燥等一种或多种上火表现症状,在婴幼儿中较为多见。

  婴幼儿便秘大多数是功能性便秘,原因主要是奶粉上火。奶粉上火的机理包括:异种抗原激发机体免疫排斥反应、缺乏抗体造成胃肠道微生态失衡、消化残渣少造成肠道蠕动减慢、营养物质缺乏造成胃肠道黏膜发育受损、维生素与矿元素比例失衡造成胃肠道黏膜发育受损、组织细胞表面结合水丢失造成局部产热过剩、配方奶粉含有棕榈油、全脂奶粉或乳脂等成分、长期过量食用奶粉导致肠道黏膜局部微炎症、奶粉冲调过浓、奶粉冲调水温过高,等等。

  学龄期儿童罹患便秘人数占儿童便秘总人数的过半数,提示儿童便秘的发生可能与年龄增加、表达能力增强等因素有联系。

  随排便间隔时间延长,排便时出现哭闹等不愿大便的情况以及排便不规律的可能性增加。排便越困难,对便秘婴幼儿而言,就越不想大便,形成恶性循环,因此鼓励婴幼儿定时大便对解除婴幼儿大便困难情况是重要的。

  随着大便性状的改变有可能增加了便秘的困难程度。此外,患有肛裂或痔疮等疾病的便秘婴幼儿,大便中偶夹少量红色血液。

  便秘婴幼儿排便时做其他的事情,不能专心排便,这样会影响排便反射的正常反馈,从而加重排便困难。

  婴幼儿便秘未引起家长的重视。大部分婴幼儿家长或不作任何处理等待其自行排便,或轻率使用外用润滑剂、服用泻药等,给予综合干预的人数甚少。婴幼儿时期的便秘不予干预常导致以后的难治性便秘发生。提倡早期就医或早期给予干预措施对防治便秘是必须的。

  便秘婴幼儿饮食结构无明显趋向性,但大部分便秘婴幼儿均有偏食的不良饮食习惯。

  便秘婴幼儿与普通婴幼儿出现汗证发病率相比,两者无明显差异,说明便秘与汗证之间不具有联系。

  便秘婴幼儿中出现纳差症状的发病率明显高于普通婴幼儿,说明婴幼儿便秘和纳差存在一定关系,提示纳差是便秘婴幼儿的常见症状之一。

  便秘婴幼儿与普通婴幼儿出现口臭发病率相比,前者明显大于后者,提示口臭可能是便秘婴幼儿的常见症状之一。

  便秘婴幼儿与普通婴幼儿出现腹痛发病率相比,前者明显大于后者,说明婴幼儿腹痛与便秘有一定联系,提示腹痛为便秘婴幼儿常见症状之一。

  超过半数的便秘婴幼儿脾气急躁。但是,究竟是罹患便秘导致婴幼儿脾气急躁,还是脾气急躁导致罹患便秘,有待进一步探讨。

  睡眠质量差的婴幼儿接近便秘婴幼儿的半数,说明睡眠质量差和便秘之间有可能相互影响,提示睡眠质量差的婴幼儿家长应注意婴幼儿罹患便秘的可能。

  父母亲单方面罹患便秘的加上父母双方均罹患便秘的,提示便秘的发生可能与遗传有关,但也应考虑因其共同生活的饮食习惯及生活方式有关。

  参照2006年美国修订的功能性胃肠疾病(FGIDs) 罗马Ⅲ标准,婴幼儿功能性便秘症状包括:

  至少出现以上症状中的2条,并且病程达1个月者,方可诊断为婴幼儿功能性便秘。病程不足1个月者则仅视为“粪便干燥”。

  同时注意婴幼儿功能性便秘可有伴发症状,包括脾气急躁、食欲下降、早饱、呃逆、恶心等。随着大量粪便的排出,伴随症状可以很快消失。年龄越小,便秘伴随症状越明显,病程长者可以影响神经、消化等系统的功能。

  参照2006年美国修订的功能性胃肠疾病(FGIDs) 罗马Ⅲ标准,婴幼儿功能性便秘的干预原则包括:

  ①家庭教育,让家长相信婴幼儿功能性便秘不是疾病,可安全有效干预,但需要一定时间,无危险性,使其消除顾虑,增强信心。

  ②让家长了解婴幼儿生长发育特点,便秘期间停止排便训练直至排便疼痛恐惧消失。一般认为对27月龄前幼儿进行排便训练无益;

  ③及时解除直肠内粪便嵌塞,每日使用非刺激性泻剂或者奶粉搭档,逐渐软化粪便直至粪块排出。

  ④综合干预的关键在于保证无痛性排便,综合干预具体的实施方法包括,饮水及运动、合理饮食、使用药物、使用奶粉搭档。

  预防粪便干结,除改善结肠传输功能外,足量饮水亦至关重要。足量饮水应根据年龄及体质量而异,并随季节、气温及运动量适度调节,需观察婴幼儿粪便,以经常排解糊状及条状软便为宜。

  腹部按摩和适当的运动亦能促进肠道运动,是缓解便秘的重要手段。每日肚脐周围顺时针按摩10分钟。每日鼓励运动2 次,每次约20min,能爬行者爬行,不能爬行者鼓励做翻身动作。

  合理饮食指调整便秘婴幼儿的饮食结构,新报跑狗图今期距离党部约200米的中山警分局长安东路派出所获报是婴幼儿便秘干预的重要方法,包括:尽量母乳喂养、及时添加辅食、合理选择、更换配方奶粉、避免长期过量食用奶粉、 避免奶粉冲调过浓、 避免奶粉冲调水温过高、避免频繁更换配方奶粉,等等。饮食应侧重于膳食纤维的摄入。国内目前尚无婴幼儿膳食纤维摄入量推荐标准,可按0.5 g/(kgd) 摄入量执行。

  婴幼儿功能性便秘以调整饮食等为主,较少使用药物,只有在必要时,才选择合适的药物加以治疗。已经3 天以上未排便同时烦躁不安、有便意但不能排出者、食欲下降者给予开塞露10 ml协助排便1 次。

  有研究报道,使用奶粉搭档可有效干预婴幼儿功能性便秘。无锡消娃公司研制成功了可以与奶粉一起冲调的奶粉搭档。


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